Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 7» министерства здравоохранения Хабаровского края


Поиск по сайту
Меню сайта
Полезные ссылки

Наш опрос
Необходимо ли нам сменить внешний вид сайта?
Всего ответов: 231

Недоношенные дети


Почему рождаются недоношенные дети?

Начнем с причин, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Чаще всего это:

  • Определенные неблагополучные социальные факторы;
  • Возраст родителей;
  • Вредные привычки родителей (особенно матери);
  • Нестабильное эмоциональное состояние матери (стрессы, беспокойства и пр.);
  • Сделанные ранее аборты;
  • Слишком короткие паузы между беременностями (менее двух лет);
  • Наследственные болезни родителей;
  • Патологии во время беременности;
  • Аномальное развитие половой системы у матери;
  • Многоплодие.

Родителям нужно понять и принять факт рождения ребенка раньше срока и постараться не паниковать, наблюдая за его ростом и развитием.

Что же касается степеней недоношенности, то сегодня их выделяют четыре.

Первая степень. Малыш рождается на 3-5 недель раньше, при этом вес его составляет от 2 до 2,5 кг.

Вторая степень. Ребенок рождается раньше на 6-8 недель, масса его тела составляет от 1,5 до 2 кг.

Третья степень. Малыш рождается раньше срока на 9-11 недель, а масса его тела колеблется в пределах 1-1,5 кг.

Четвертая степень. Ребенок появляется на свет до 29 недели и весит менее килограмма.

Естественно, что развитие малыша и уход за ним во многом будут зависеть от степени его недоношенности. Чем раньше будет рожден кроха, тем сложнее будет его выходить и тем сильнее его развитие будет отличаться от развития доношенного ребенка. Новорожденные, появившиеся на свет в неположенное время, не успевают «дозреть» в утробе матери, поэтому этот процесс будет происходить после их рождения.

Признаки недоношенных малышей

Новорожденных, которые появились на свет раньше времени, можно легко определить по целому ряду внешних признаков. Как правило, это:

  • Несоответствующие обычным нормам масса и рост;
  • Небольшой или отсутствующий жировой слой;
  • Отсутствие чувства голода, недостаточный мышечный тонус;
  • Непропорциональность;
  • Большой живот;
  • Увеличенный мозговой череп по сравнению с лицевым;
  • Мягкость черепных костей и ушных раковин;
  • Волосяной покров на спине и плечах;
  • Раскрытая половая щель у девочек из-за особенностей половых губ и пустая мошонка у мальчиков;
  • Пучеглазие;
  • Отсутствие или недоразвитость ногтей.

Подтверждением недоношенности могут служить эти признаки в совокупности. Наличие некоторых из них еще не может являться основанием приписывать ребенка к категории недоношенных, ведь целый ряд факторов мог оказать влияние на зрелость малыша. Определить особенности каждого из новорожденных точнее всего можно на основании причин, вызвавших преждевременные роды, и по степени недоношенности.

Навыки недоношенных детей

Естественно, что, по сравнению с доношенными малышами, дети, которые появились на свет раньше срока, развиваются не такими темпами. Психическое, двигательно-моторное, эмоциональное развитие до года будет проходить по своему графику.

Ниже рассмотрим особенности развития таких деток по месяцам.

Ребенок с весом до 1 кг:

  • начинает реагировать на звуки только после 2-3 месяцев жизни;
  • держит голову после 3-4 месяцев;
  • переворачивается со спины на живот в 6-7 месяцев, наоборот — в 7-8 месяцев;
  • садится без помощи после 9 месяцев;
  • стоит в возрасте 11-12 месяцев;
  • делает шаги в 14 месяцев;
  • начинает говорить после 12 месяцев.

Малыш с весом от 1 кг до 1,5 кг:

  • воспринимает звуки с 2-2,5 месяцев;
  • держит голову после трех месяцев;
  • переворачивается на живот с 6 месяцев, на спину — с 7 месяцев;
  • садится без опоры — с 8 месяцев;
  • стоит к 11 месяцам;
  • ходит после 14 месяцев;
  • начинает говорить после 12 месяцев.

Новорожденный с массой тела от 1,5 до 2 кг:

  • улавливает источник звука с 1,5 месяцев;
  • удерживает головку после 2 месяцев;
  • переворачивается на живот с 5 месяцев, на спину с 6 месяцев;
  • сидит без помощи с 7 месяцев;
  • стоит с 9 месяцев;
  • начинает ходить с 11 месяцев;
  • первые слова произносит после 11 месяцев.

Рожденный на свет малыш с массой от 2 до 2,5 кг:

  • пытается сосредоточиться на источниках звука с 1,5 месяцев;
  • удерживает голову с 1,5 месяцев;
  • делает перевороты на живот с 5 месяцев, на спину — с 6 месяцев;
  • сидит без поддержки с 6 месяцев;
  • стоит без поддержки с 9 месяцев;
  • начинает ходить с 11 месяцев;
  • пробует произносить слова с 11 месяцев.

Очевидно, что чем раньше младенец появился на свет, тем больше времени ему потребуется для того, чтобы выйти на уровень доношенного новорожденного – отсюда и задержки в развитии на несколько месяцев. Приведенные выше данные являются нормой, но не могут восприниматься как окончательные, ведь каждый ребенок развивается по собственному графику.

Как развиваются недоношенные дети по месяцам

Рассмотрим особенности развития малышей, появившихся на свет раньше срока, на примере детей первой степени недоношенности, встречающейся наиболее часто.

Первый месяц. Младенец активно набирает массу, учится удерживать голову в вертикальном положении.

Второй месяц. В положении лежа малыш пробует удерживать голову как можно дольше.

Третий месяц. Ребенок старается зафиксировать взгляд на определенных объектах и предметах, у него совершенствуется мимика.

Четвертый месяц. Кроха улыбается, держит голову в вертикальном положении почти без усилий, фокусирует взгляд.

Пятый месяц. Малыш ищет глазами источники звуков, реагирует движениями конечностей и звуками на появление родителей.

Шестой месяц. Младенец хватает игрушки, лепечет.

Седьмой месяц. Ребенок развивается эмоционально и психически особенно активно. Реагирует на чужих и родных, отличая их, знает и запоминает предметы, лепечет и «гулит», меняя интонации и громкость.

Восьмой месяц. Кроха переворачивается на спину и обратно, пробует сидеть без поддержки и пытается ползать.

Девятый месяц. Ребенок уже произносит слоги, вслушивается в речь взрослых и пытается повторять интонации. Предпринимает попытки стоять, садится и встает, если есть возможность использовать опору.

Десятый месяц. Малыш спокойно стоит у опоры, играет с игрушками, делает первые шаги, если удерживать его за руки.

Одиннадцатый месяц. Продолжается активное психоэмоциональное и двигательно-моторное развитие младенца.

Двенадцатый месяц. Ребенок уверенно стоит без поддержки, пробует делать шаги с опорой, радуется знакомым и родителям, занимается с предметами и игрушками, испытывает повышенный интерес к окружающей среде.

Также к году малыши уже умеют самостоятельно держать ложку, есть кусковую пищу, первые же навыки опрятности у недоношенных малышей можно наблюдать после 9 месяцев.

Особенности кормления детей, появившихся раньше срока

Кормление недоношенных младенцев имеет свои особенности, о которых должны знать родители. Нужно понимать, что такие малыши отличаются пониженной массой тела по сравнению с доношенными младенцами. Появившись на свет раньше срока, они должны пройти целый ряд испытаний, одно из которых — это рост и развитие организма в ускоренном ритме. Естественно, что для этого малышам нужно как можно больше энергии и пластического материала, но это лишь с одной стороны.

Кроме того, у таких детей вырабатывается недостаточно слюны, а желудок по емкости не дотягивает до нормы, что становится основной причиной частого срыгивания. Грудное молоко не может перевариваться в том объеме, в котором оно поступает в желудок, так как секреция желудочного сока пока не соответствует норме.

В отдельных родильных домах практикуют выхаживание недоношенных детей с использованием искусственных смесей. На самом деле, если есть возможность кормить младенца грудным молоком, не стоит ей пренебрегать. Помните о том, что для любого младенца, как для доношенного, так и для недоношенного, грудное молоко — это единственно правильное полноценное питание, несмотря на то, что прибавку в весе искусственные смеси дают в более короткие сроки.

Со своей стороны, матери должны сделать все возможное, чтобы сохранить грудное вскармливание, даже если младенец в силу определенных обстоятельств первое время будет получать молоко через зонд. Со временем малыш сможет пить молоко из бутылочки.

С недоношенным младенцем важно придерживаться свободного графика кормления, в первую очередь ориентируясь на его потребности. Начиная с 4 недели в пищу можно добавлять белок, например, специальную белковую смесь, назначенную врачом.

И в заключение отметим, что недоношенные дети требуют к себе повышенного внимания. Однако это не означает, что они должны расти в тепличных условиях. Окрепнуть таким малышам помогут постоянные водные процедуры, гимнастика, регулярные прогулки на свежем воздухе как летом, так и зимой.

 

КГБУЗ ГП № 7 МЗ ХК
Режим работы:
Пн-Пт: с 8.00 до 20.00
Суббота: с 9.00 до 14.00
Воскресенье: выходной день

Телефоны регистратуры:
Телефон взрослого отделения: (4212)23-56-23
Телефоны детского отделения: (4212)23-62-21

Телефоны
Горячая линия КГБУЗ ГП № 7 МЗ ХК: 8-914-311-81-74

Круглосуточная горячая линия министерства здравоохранения края по вопросам оказания медицинской помощи (в том числе анальгезирующей): 402-201

Горячая линия по вопросам организации лекарственного обеспечения 402-272, круглосуточный 8-924-404-02-36 (94-02-36)

Телефон по вопросам оказания высокотехнологичной медицинской помощи и лечения (в том числе за пределы Хабаровского края): 402-498, в рабочие дни: с 9-00 до 13-00

Горячая линия по вопросам, связанным с осуществлением записи на прием к врачу в электронном виде 91-05-05

Хабаровский городской телефон доверия: +7 (4212) 307171 круглосуточно

Единый номер вызова экстренных оперативных служб: 112 круглосуточно
Новости
Календарь
«  Май 2018  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Вход на сайт

Copyright MyCorp © 2018
Сайт управляется системой uCoz
Карта сайта